Anatomical and Ultrasonographic Analyses of the Levator Labii Superioris Alaeque Nasi Muscle at the Level of the Nasal Ala / Análisis Anatómico y Ecográfico del Músculo Elevador Nasolabial a Nivel del Ala Nasal

SUMMARY: We aimed to determine the width of the levator labii superioris alaeque nasi muscle (LLSAN) at the level of the nasal ala through cadaveric dissections and ultrasonography (US), to provide essential anatomical information for use during both invasive and noninvasive procedures in the nasal ala region. The LLSAN was investigated in the 40 hemifaces of 20 Korean cadavers, comprising 10 males and 10 females with a mean age of 73.6 years. The LLSAN width of the 40 specimens at the level of the midpoint of the nasal ala was 5.02±2.35 mm (mean±standard deviation), and ranged from 1.45 mm to 10.11 mm. The LLSAN widths were 5.96±2.36 mm and 3.93±1.89 mm in males and females, respectively, with ranges of 2.40-10.11 mm and 1.45-6.96 mm, respectively. The LLSAN widths on the left and right sides were 4.77±2.72 mm and 5.26±1.99 mm, respectively. The proportions of the LLSAN fibers inserting into the nasal ala and upper lip were similar in 13 specimens (32.5 %), while more fibers inserted into the nasal ala in 11 specimens (27.5 %) and more fibers inserted fibers of the LLSAN into the upper lip in 16 specimens (40 %). When clinicians need to target or avoid the LLSAN, the present width and range data can be helpful for ensuring the efficacy and safely of both invasive and noninvasive procedures. In addition, the possibility of asymmetry in the width of the LLSAN in the nasal ala region should be confirmed by US before performing such procedures.

Nuestro objetivo fue determinar el ancho del músculo elevador nasolabial (MENL) a nivel del ala nasal mediante disecciones cadavéricas y ecografía, para proporcionar información anatómica esencial, para su uso durante procedimientos invasivos y no invasivos, en la región del ala nasal. El MENL se estudió en 40 hemicaras de 20 cadáveres coreanos (10 hombres y 10 mujeres) con una edad media de 73,6 años. El ancho de MENL de las 40 muestras a nivel del punto medio del ala nasal fue de 5,02 ± 2,35 mm (media ± desviación estándar) y osciló entre 1,45 mm y 10,11 mm. Los anchos de MENL fueron 5,96 ± 2,36 mm y 3,93 ± 1,89 mm en hombres y mujeres, respectivamente, con rangos de 2,40 a 10,11 mm y 1,45 a 6,96 mm, respec- tivamente. Los anchos de MENL en los lados izquierdo y derecho fueron 4,77 ± 2,72 mm y 5,26 ± 1,99 mm, respectivamente. Las proporciones de fibras de MENL que se insertaban en el ala nasal y en el labio superior fueron similares en 13 muestras (32,5 %), mientras que se insertaron más fibras en el ala nasal en 11 muestras (27,5 %) y además, se insertaron fibras de MENL en el labio superior en 16 ejemplares (40 %). Cuando los médicos necesitan apuntar o evitar el MENL, los datos actuales de ancho y rango pueden ser útiles para garantizar la eficacia y seguridad de los procedimientos, tanto invasivos como no invasivos. Además, la ecografía puede ser utilizada para confirmar una posible asimetría en el ancho del MENL en la región del ala nasal antes de realizar los procedimientos.

Competências comuns para a prática interprofissional no cuidado às pessoas em situação de violência sexual / Common skills for the interprofessional practice in care for people in sexual violence

Resumo Introdução: A violência sexual é um grave problema na sociedade brasileira cujas repercussões no âmbito da saúde pública tornam imperativa a abordagem dessa questão no contexto da formação das suas profissões. Igualmente, a integralidade do cuidado destinado às pessoas em situação de violência sexual requer a atuação conjunta de diversas profissões, além da integração em rede e articulação de diferentes equipamentos sociais. Objetivo: Este estudo teve como objetivo reconhecer quais competências - entendidas como o conjunto de conhecimentos, habilidades e atitudes - são necessárias para o desenvolvimento do cuidado integral destinado às pessoas em situação de violência sexual, segundo os melhores padrões de qualidade e segurança para a saúde delas. Método: Realizou-se um estudo qualitativo de caráter exploratório e descritivo que envolveu a aplicação de um formulário prévio sobre os conhecimentos acerca das competências, seguido da dinâmica da construção da figura humana, que consiste na confecção de um boneco no qual os conhecimentos estariam representados pela cabeça, as habilidades pelos membros e as atitudes pelo corpo, na realização de uma oficina com 76 participantes de diferentes profissões. Adicionalmente, aplicou-se um questionário a 32 profissionais com reconhecida expertise na área de violência sexual e com experiência prática no atendimento às pessoas nessa situação. Foi empregada a análise temática categorial. Resultado: Identificaram-se desafios a serem superados nas três dimensões constituintes das competências, com nítida deficiência de conhecimentos para a atuação em rede visando à efetividade e à integralidade do cuidado. Reconheceram-se 15 competências comuns aos profissionais que lidam com a violência, e o produto final foi representado num infográfico de disposição radial com a organização dos conhecimentos, das habilidades e das atitudes identificados como necessários para o desenvolvimento de tais competências. Conclusão: Reconhecer competências comuns e identificar, separadamente, quais conhecimentos, habilidades e atitudes as constituem representa estratégias promotoras da abordagem transversal desses conteúdos na formação das profissões, sobretudo da saúde. A proposição de uma matriz de competências comuns para prática interprofissional no cuidado destinado às pessoas em situação de violência sexual pode orientar a qualificação desse cuidado e alicerçar a interprofissionalidade em cenários cruciais de atuação coletiva para o enfrentamento da flagrante injustiça social que a violência sexual significa.

Abstract Introduction: Sexual violence is a serious problem in Brazilian society whose repercussions on public health make it imperative to address this issue in the context of training in professions. Likewise, comprehensive care for people in situations of sexual violence requires the joint action of different professions, in addition to network integration and articulation of different social facilities. Objective: This study aimed to reflect which competencies - understood as the set of knowledge, skills and attitudes - are permitted for the development of comprehensive care for people in situations of sexual violence, according to the best standards of quality and health safety they. Method: A qualitative study of an exploratory and descriptive nature was carried out, which involved the application of a preliminary form on knowledge about skills, followed by the dynamics of the construction of the human figure, which consists of manufacturing a doll in which the knowledge would be represented by the head, by the skills of the members and by the attitudes of the body, in the creation of an office with 76 participants from different professions. Furthermore, a questionnaire was administered to 32 professionals with experience in the area of sexual violence and with practical experience in caring for people in this situation. Categorical thematic analysis was used. Result: Result: Challenges were identified to be overcome in the three dimensions that constitute competencies, with a clear lack of knowledge for working in a network aiming at the effectiveness and comprehensiveness of care. 15 competencies common to professionals who deal with violence were recognized, and the final product was represented in a radially arranged infographic with the organization of knowledge, skills and attitudes identified as necessary for the development of such competencies. Conclusion: Recognizing common competencies and identifying, separately, which knowledge, skills and attitudes constitute them represent strategies that promote a transversal approach to these contents in the training of professions, especially in health. Proposing a matrix of common competencies for interprofessional practice in care for people in situations of sexual violence can guide the qualification of this care and support interprofessionality in crucial scenarios of collective action to combat the blatant social injustice that sexual violence means.

Percepção discente a respeito da prática do estágio supervisionado / Student perception regarding the practice of supervised internship / Percepción del estudiante sobre la práctica de prácticas supervisadas

O estágio supervisionado é uma disciplina obrigatória para a formação e proporciona ao aluno vivenciar a prática profissional do enfermeiro. O objetivo foi avaliar a percepção do discente a respeito da prática do estágio supervisionado para a formação do enfermeiro. Pesquisa transversal, exploratória com abordagem qualitativa, realizada com acadêmicos do quinto ano do curso de enfermagem, de uma universidade pública do interior do Paraná. A coleta ocorreu em junho/2019 por meio de um roteiro semiestruturado. Os dados foram analisados pela análise de conteúdo de Bardin (2011). Dez alunas participaram da pesquisa. A partir da análise dos dados emanaram duas categorias: categoria 1 - desenvolvendo habilidades e competências e categoria 2 - aprendendo com as dificuldades. O estágio supervisionado permite ao acadêmico ampliar a visão do papel do enfermeiro nos aspectos assistencial e gerencial. Estas situações colocam à prova a capacidade do acadêmico lançar mão de competências para a resolução de problemas, de estar aberto a capacidade de aprender a aprender, e de tornar-se um enfermeiro autônomo e independente.

The supervised internship is a mandatory subject for training and allows the student to experience the professional practice of nurses. The objective was to evaluate the student's perception regarding the practice of supervised training for nursing education. Cross-sectional, exploratory research with a qualitative approach, carried out with fifth-year nursing students from a public university in the interior of Paraná. The collection took place in June/2019 through a semi-structured script. Data were analyzed using Bardin's (2011) content analysis. Ten students participated in the research. From the data analysis, two categories emerged: category 1 - developing skills and competences and category 2 - learning from difficulties. The supervised internship allows the student to broaden the view of the nurse's role in care and management aspects. These situations put to the test the ability of the academic to use skills to solve problems, to be open to the ability to learn to learn, and to become an autonomous and independent nurse.

La pasantía tutelada es una asignatura obligatoria de formación y permite al estudiante experimentar el ejercicio profesional de la enfermería. El objetivo fue evaluar la percepción del estudiante sobre la práctica de la pasantía supervisada para la formación de enfermería. Investigación transversal, exploratoria, con enfoque cualitativo, realizada con estudiantes de quinto año de enfermería de una universidad pública del interior de Paraná. La recopilación se realizó en junio/2019 a través de un guión semiestructurado. Los datos fueron analizados mediante el análisis de contenido de Bardin (2011). Diez estudiantes participaron en la investigación. Del análisis de datos surgieron dos categorías: categoría 1 - desarrollo de habilidades y competencias y categoría 2 - aprendizaje de las dificultades. La práctica tutelada permite al estudiante ampliar la visión del rol del enfermero en los aspectos asistenciales y de gestión. Estas situaciones ponen a prueba la capacidad del académico para utilizar habilidades de resolución de problemas, estar abierto a la capacidad de aprender a aprender y convertirse en una enfermera autónoma e independiente.

A conduta ética de graduandos em Nutrição em uma universidade pública no Brasil / The ethical conduct of nutrition undergraduates at a public university in Brazil

A prática de más condutas éticas parece ser rotineira na graduação. Dessa forma, abordar a conduta ética na formação é um ponto de partida para promover o debate sobre a construção do conhecimento. Este estudo teve o objetivo analisar a conduta ética de graduandos em Nutrição. Realizou-se estudo transversal com estudantes de Nutrição de uma universidade pública-Brasil. Participaram 105 alunos: 42,9% eram do 1º ao 5º semestres e 57,1% do 6º ao 9º semestres. Os alunos dos semestres finais apresentaram maior prevalência de "deixar os colegas copiarem as respostas" (p=0,05), "usar trabalhos prontos" (p=0,04) e "incluir nome em trabalho sem colaboração" (p=0,01). As principais motivações para a má conduta ética foram: má conduta dos colegas (71,4%), acreditar que os professores cometeram má conduta ética (70,5%), disciplina difícil (52,4%) e manter boas notas (50,5%). Os alunos dos últimos semestres referiram a falta de tempo (p=0,05) como uma razão, e 10,5% afirmaram ter realizado consultas de nutrição sem supervisão. Dada a elevada prevalência de más condutas éticas na graduação sugere-se que a disciplina sobre ética seja ministrada nos semestres iniciais, além de realização de cursos e rodas de conversa sobre propriedade intelectual, conduta ética, gestão do tempo e metodologias de ensino.

The practice of academic misconduct seems to be routine in undergraduate studies. Therefore, addressing ethical conduct in training is a starting point to promote debate on the construction of knowledge. This study aimed to analyze the academic misconduct of nutrition undergraduates. A cross-sectional study was performed with Nutrition students at a public university in Brazil. Participants included 105 students took part in the study: 42.9% were on the 1st to the 5th semesters and 57.1% on the 6th to the 9th semesters. Students on the final semesters had a higher prevalence of "letting the colleagues copy the answers" (p=0.05), "using ready-made work" (p=0.04), and "included their name on a paper without collaboration" (p=0.01). The main motivations for academic misconduct were: colleagues cheating (71.4%), believing that professors had committed misconduct (70.5%), difficult subjects (52.4%), and maintaining good grades (50.5%). Students on the last semesters reported lack of time (p=0.05) as a reason, and 10.5% mentioned having performed nutrition appointments without supervision. Given the high prevalence of academic misconduct in undergraduate courses, it is suggested that the discipline on ethics be taught in the initial semesters, in addition to offering courses and conversation circles on intellectual property, ethical conduct, time management, and teaching methodologies.

Indicadores del éxito académico en la educación universitaria: análisis naturaleza de los cursos / Indicadores do sucesso acadêmico na educação superior: análise segundo natureza dos cursos / Indicators of academic success in higher education: analysis in function of courses nature

O sucesso acadêmico na Educação Superior é um construto multidimensional, influenciado por diferentes variáveis da trajetória estudantil. Assim, analisamos o rendimento acadêmico (CRE) de estudantes ingressantes da ES, tomando variáveis pessoais/sociais, adaptativas e relacionadas à aprendizagem, diferenciando as análises de acordo com a natureza dos cursos. Participaram 715 estudantes (M = 22.10 anos, DP = 6.92), oriundos de 26 cursos superiores do Instituto Federal da Paraíba (Brasil), cujos dados foram coletados de forma documental e usando um questionário aplicado online. Os resultados apontam que o conjunto das variáveis do estudo explicam 89% do CRE de estudantes do bacharelado, 85% da licenciatura e 84% do rendimento de cursos tecnológicos, com destaque para as variáveis renda familiar, opção na escolha do curso, contato extraclasse com professor e atividades extracurriculares, faltas e disciplinas aprovadas versus disciplinas cursadas. Apontam-se implicações desses resultados para futuras intervenções com foco no sucesso acadêmico e conclusão dos cursos.

El éxito académico en la Educación Universitaria es un constructo multidimensional, influenciado por distintas variables de la trayectoria estudiantil. Así, analizamos el rendimiento académico (CRE) de estudiantes ingresantes de la ES, tomando variables personales/sociales, adaptativas y relacionadas al aprendizaje, diferenciando los análisis de acuerdo con la naturaleza de los cursos. Participaron 715 estudiantes (M = 22.10 años, DP = 6.92), provenientes de 26 cursos universitarios del Instituto Federal de Paraíba (Brasil), cuyos datos se recolectaron de forma documental y utilizando un cuestionario aplicado online. Los resultados apuntan que el conjunto de las variables del estudio explica el 89% del CRE de estudiantes de bachillerato, el 85% da licenciatura y el 84% del rendimiento de cursos tecnológicos, con destaque para las variables renta familiar, opción en la escoja del curso, contacto extra-aula con profesor y actividades extracurriculares, faltas y asignaturas aprobadas versus asignaturas cursadas. Se apuntan implicaciones de estos resultados para futuras intervenciones con enfoque en el éxito académico y conclusión de los cursos.

Academic success in Higher Education is a multidimensional construct, influenced by different variables in the student trajectory. Thus, we assessed the academic performance (CRE) of incoming Higher Education students, taking personal/social, adaptive, and learning-related variables, differentiating the analysis according to the nature of the courses. In this way, 715 students participated (age: M = 22.10 years, SD = 6.92), from 26 Higher Education courses at a Federal Institute of Paraíba (Brazil), whose data were collected in a documentary form and using an online questionnaire. The results indicate that the set of variables in the study explain 89% of the CRE of bachelor students, 85% of undergraduate students, and 84% of the performance of technological courses, with the following variables: emphasis on family income, option in choosing the course, extra-class contact with teacher and extracurricular activities, absences and discipline approvals versus completed disciplines. Implications of these results are highlighted for future interventions focusing on academic success and course completion.

O racismo institucional na universidade e consequências na vida de estudantes negros: um estudo misto / Institutional racism at the university and consequences in the lives of Black students: a mixed study

Resumo O objetivo do artigo foi analisar como o racismo institucional em uma universidade pública brasileira afeta a vida de estudantes negros e negras. Trata-se de um estudo misto, desenvolvido por meio da aplicação de questionário autoaplicado online a estudantes universitários que se autodeclararam negros. Os dados quantitativos foram analisados por estatística descritiva, análise bivariável por meio do qui-quadrado e regressão logística multinominal. A análise dos dados qualitativos foi feita no Iramuteq. Do total de 125 respondentes, 68 (54,4%) afirmaram ter sofrido racismo pelo menos uma vez dentro da universidade. Percebeu-se que as situações racistas vividas pelas pessoas negras dentro do ambiente universitário colocam em questão a autoconfiança e a motivação do estudante, afetando diretamente a sua saúde mental e seu desempenho no curso. Evidenciou-se a importância dos coletivos para acolhimento e fortalecimento do pertencimento dos estudantes.

Abstract This article aimed to analyze how institutional racism at a Brazilian public university affects the lives of Black students. This mixed study was developed by applying an online self-administered questionnaire to university students who self-declared as Blacks. Quantitative data were analyzed using descriptive statistics, bivariate analysis using chi-square, and multinomial logistic regression. Qualitative data analysis was performed using IRAMUTEQ. Sixty-eight (54.4%) of the 125 respondents claimed to have suffered racism at least once within the university. We noticed that racist situations experienced by Black people within the university environment call into question the student's self-confidence and motivation, directly affecting their mental health and performance in the course. The importance of receptive groups for strengthening students' belonging was highlighted.

Open revascularization for chronic mesenteric ischemia in the endovascular era: a quaternary-center experience and management algorithm / Revascularização aberta na isquemia mesentérica crônica durante a era endovascular: experiência de um centro quaternário e um algoritmo de tratamento

Abstract Background Chronic mesenteric ischemia (CMI) is a debilitating disease with a heavy burden on quality of life. Stenting of the superior mesenteric artery (SMA) is the first option for treatment, but there is a lack of consensus defining precise indications for open revascularization (OR). Objectives To describe a series of 4 patients with CMI treated with OR and to present an algorithm for the management of this condition. Methods Three patients presented with typical intestinal angina and weight loss. One patient was subjected to prophylactic revascularization during open abdominal aortic aneurysm repair. Surgical techniques included: 1) Bypass from the infrarenal aorta to the SMA; 2) Bypass from an aorto-bifemoral polyester graft to the SMA; 3) Bypass from the right iliac artery to the SMA; 4) Bypass from the right graft limb of an aorto-biiliac polyester graft to the median colic artery at Riolan's arcade. PTFE was used in all surgeries. All grafts were placed in a retrograde configuration, tunneled under the left renal vein, making a smooth C-loop. A treatment algorithm was constructed based on the institution's experience and a review of recent literature. Results All patients demonstrated resolution of symptoms and recovery of body weight. All grafts are patent after mean follow-up of two years. Conclusions Open revascularization using the C-loop configuration is a valuable technique for CMI and may be considered in selected cases. The algorithm constructed may help decision planning in other quaternary centers.

Resumo Contexto A isquemia mesentérica crônica (IMC) é uma doença debilitante, com grave impacto na qualidade de vida. A literatura recomenda a angioplastia com stent da artéria mesentérica superior (AMS) como primeira opção de tratamento, mas há falta de consenso que defina indicações precisas para a revascularização aberta. Objetivos Descrever uma série de quatro pacientes com IMC, tratados com revascularização aberta, e apresentar um algoritmo para o manejo dessa condição. Métodos Três pacientes apresentaram angina intestinal típica e perda ponderal. Uma paciente foi submetida a reparo aberto de aneurisma da aorta abdominal e apresentava obstrução da AMS, que foi revascularizada profilaticamente. As técnicas cirúrgicas incluíram: 1) enxerto entre a aorta infrarrenal e a AMS; 2) enxerto entre o dácron utilizado em um enxerto aortobifemoral e a AMS; 3) enxerto entre a artéria ilíaca comum direita e a AMS; e 4) enxerto entre o ramo direito do dácron utilizado em um enxerto aorto-biilíaco e a artéria cólica média (ao nível da arcada de Riolan). Todos os enxertos foram feitos utilizando politetrafluoretileno em uma configuração retrógrada, tunelizados abaixo da veia renal esquerda, fazendo uma alça em C. Resultados Todos os pacientes demonstraram resolução dos sintomas e ganho ponderal. Todos os enxertos se mantiveram pérvios durante um seguimento médio de 2 anos. Conclusões A revascularização aberta para IMC utilizando-se a alça em C é uma técnica valiosa e pode ser considerada em pacientes selecionados. O algoritmo proposto pode auxiliar na decisão terapêutica em centros quaternários.

A formação em saúde coletiva nos cursos de fonoaudiologia de instituições públicas do Nordeste: um estudo a partir das matrizes curriculares / Public health training in public institutions' speech-language-hearing programs in Northeastern Brazil: a curricular framework study

RESUMO Objetivo Descrever as características da formação inicial em saúde coletiva de fonoaudiólogos do Nordeste do Brasil. Método A pesquisa foi realizada com base nas matrizes curriculares de Instituições de Ensino Superior (IES) públicas do Nordeste a partir das quais foram analisados dados gerais dos cursos de Fonoaudiologia de cada Instituição ー estado em que está localizado, carga horária total e última reformulação de matriz curricular; e dados que diziam respeito especificamente às disciplinas relacionadas à Saúde Coletiva ー carga horária de cada disciplina, semestre de oferta, conteúdo da ementa, caráter teórico, prático, teórico-prático ou estágio, se obrigatória ou optativa. Resultados Os dados revelam que existem oito IES públicas do nordeste que oferecem o curso de Fonoaudiologia, sendo que os Projetos Pedagógicos de Cursos datam de 2009 a 2021. A Carga Horária (CH) total das disciplinas vinculadas à área de Saúde Coletiva varia de 7,5% a 20,5% da CH total dos cursos analisados. A maioria destas disciplinas é eletiva, tem caráter teórico e é ofertada na primeira metade da formação. Conclusão A formação inicial em saúde coletiva de fonoaudiólogos de IES públicas do nordeste parece ainda estar embasada em práticas tradicionais, que acabam distanciando os discentes do campo da saúde coletiva e de práticas que atendam os princípios do Sistema Único de Saúde, e as reais necessidades da população, especialmente na Atenção Primária à Saúde.

ABSTRACT Purpose To describe the characteristics of the initial public health training for speech-language-hearing therapists in Northeastern Brazil. Methods The research was based on the curricular framework of public higher education institutions in the Northeast. The analysis approached each institution's general speech-language-hearing program data (state where it is located, total course load, and most recent curricular framework reformulation) and specific data on public health courses (their individual course load, the term when it is offered, syllabus content, whether it was theoretical, practical, both, or internship, and whether it was required or elective). Results The data show that eight public higher education institutions in the Northeast offer speech-language-hearing programs, whose pedagogical frameworks date from 2009 to 2021. The total course load of those related to public health ranges from 7.5% to 20.5% of the total program among those analyzed. Most courses were elective, exclusively theoretical, and were offered in the first half of the program. Conclusion The initial public health training for speech-language-hearing therapists in public higher education institutions in the Northeast still seems to be based on traditional practices. These create a distance between students, public health, and practices that meet the principles of Health Unic System (in Portuguese - Sistema Único de Saúde) and the population's real needs, especially in primary healthcare

Post-COVID-19 functional capacity assessed with ring and walk tests: cross-sectional study / Capacidade funcional pós-COVID-19 com teste de argola e de caminhada: estudo transversal

Abstract Introduction COVID-19 can cause persistent symptoms even in mild cases, such as fatigue and dyspnea, which can reduce functional capacity and make it difficult to perform activities of daily living. Objective To compare functional capacity using the pegboard and ring test and the six-minute walk test responses in post-COVID-19 patients according to the ventilatory support used. Methods Cross-sectional study including 40 adults of both sexes after SARS-CoV2 infection between June 2020 and June 2021, with assessment of functional capacity using the pegboard and ring test (upper limbs) and the six-minute walk (lower limbs). Those who reported comprehension deficit or neuromuscular disease were excluded. All participants were evaluated between 15 and 90 days after the onset of symptoms, diagnosed by nasal swab and classified according to the ventilatory support used during the infection. Results The mean age of the participants (n = 40) was 54.30 (±12.76) years, with BMI 28.39 (±4.70) kg/m2 and pulmonary involvement in 51.49 (±17.47)%. A total of 37 participants were hospitalized with a stay of 14.33 (±15.44) days, and 30% were previously immunized, while 7.5% reached the predicted distance covered. The average achieved was 46.44% (398.63 ± 130.58 m) in the distance covered and 39.31% (237.58 ± 85.51) in the movement of rings. Participants who had invasive mechanical ventilation (n = 10) had the worst functional capacity in both tests 265.85 ± 125.11 m and 181.00 ± 90.03 rings, compared to 472.94 ± 88.02 m and 273.25 ± 66.09 rings in non-invasive ventilation (n = 8), 410.32 ± 90.39 m and 257.68 ± 62.84 rings in oxygen therapy (n = 19), 569.00 ± 79.50 m and 203.00 ± 169.00 rings when there was no hospitalization (n = 3). Conclusion Participants who required invasive mechanical ventilation had worse functional capacity, 46% of what was expected in the walk test and 39% of what was expected in the pegboard and ring test.

Resumo Introdução A COVID-19 pode causar sintomas per-sistentes mesmo nos casos leves, como fadiga e dispneia, que podem reduzir a capacidade funcional e a realização das atividades de vida diária. Objetivo Comparar a avaliação da capacidade funcional a partir do teste da argola e caminhada dos 6 minutos pós-COVID-19 con-forme o suporte ventilatório utilizado. Métodos: Estudo transversal com 40 adultos, de ambos os sexos, pós-infecção por SARS-CoV2 entre julho/2020 e julho 2021, com avaliação da capacidade funcional pelos testes da argola (membros superiores) e caminhada (membros inferiores) de 6 minutos. Todos os participantes foram avaliados entre 15 e 90 dias do princípio dos sintomas, diagnosticados por swab nasal, e classificados conforme o suporte ventilatório utilizado durante a infecção. Resultados A média de idade dos participantes (n = 40) foi 54,30 (±12,76) anos, índice de massa corporal 28,39 (±4,70) kg/m2 e acometimento pulmonar em vidro fosco 51,49 (±17,47)%. Trinta e sete participantes foram hospitalizados com permanência de 14,33 (±15,44) dias, 30% previamente imunizados; 7,5% atingiram o predito da distância percorrida. A média alcançada foi de 46,44% (398,63 ± 130,58 m) na distância percorrida e 39,31% (237,58 ± 85,51) em movimento de argolas. Os participantes que utilizaram ventilação mecânica invasiva (n = 10) apresentaram pior capacidade funcional em ambos os testes: 265,85 ± 125,11 m e 181,00 ± 90,03 argolas comparado a 472,94 ± 88,02 m e 273,25 ± 66,09 argolas em ventilação não invasiva (n = 8), 410,32 ± 90,39m e 257,68 ± 62,84 argolas em oxigenoterapia (n = 19), 569,00 ± 79,50 m e 203,00 ± 169,00 argolas sem internação (n = 3). Conclusão Os participantes que necessitaram de ventilação mecânica invasiva apresen-taram pior capacidade funcional, com 46% do esperado no teste de caminhada e 39% no teste de argola de 6 minutos.

Análise de instrumento orientador: contribuições para a simulação realística em saúde / Guiding instrument analysis: contributions to realística simulation in healthcare / Análisis de instrumentos rectores: contribuciones a la simulación realista en salud

Objetivo: analisar um instrumento orientador para a Simulação Realística em Saúde utilizado por uma Instituição de Ensino Superior. Método: estudo descritivo, qualitativo com participação de 23 profissionais com Graduação na área da saúde e experiência em simulação realística. A coleta de dados, via questionário on-line, ocorreu no período de março a junho de 2020. Utilizou-se a análise de conteúdo temático-categorial. Resultados: o instrumento contempla as etapas necessárias para o cotidiano do ensino em simulação. A categoria "Itens imprescindíveis para o planejamento da simulação" engloba.: preparo do cenário simulado; atuação dos docentes/facilitadores no briefing e no desenvolvimento do cenário simulado; atuação dos docentes/facilitadores no debriefing; e avaliação da simulação. Conclusão: o desenvolvimento desta pesquisa possibilitou adequação das dimensões do Isimula favorecendo clareza às etapas necessárias à simulação e contribui para apoiar docentes/facilitadores no planejamento, desenvolvimento e avaliação da simulação, em diferentes contextos de atenção à saúde.

Objective: to analyze a guiding instrument for Realistic Simulation in Health used by a Higher Education Institution. Method: this was a descriptive, qualitative study involving 23 professionals with a degree in healthcare and experience in realistic simulation. Data was collected via an online questionnaire between March and June 2020. Thematic-categorical content analysis was used. Results: the instrument covers the necessary steps for day-to-day simulation teaching. The category "Essential items for planning the simulation" includes: preparing the simulated scenario; the role of teachers/facilitators in briefing and developing the simulated scenario; the role of teachers/facilitators in debriefing; and evaluating the simulation. Conclusion: the development of this research enabled the dimensions of Isimula to be adapted, favoring clarity in the stages necessary for simulation and helping to support teachers/facilitators in the planning, development and evaluation of simulation in different healthcare contexts.

Objetivos:analizar un instrumento de orientación para la Simulación Realista en Salud utilizado por una Institución de Enseñanza Superior. Método: estudio descriptivo y cualitativo en el que participaron 23 profesionales con titulación sanitaria y experiencia en simulación realista. Los datos se recogieron a través de un cuestionario online entre marzo y junio de 2020. Se utilizó análisis de contenido temático-categorial. Resultados: el instrumento recoge los pasos necesarios para el día a día de la enseñanza de la simulación. La categoría "Elementos esenciales para la planificación de la simulación" incluye: la preparación del escenario simulado; el papel de los profesores/facilitadores en la información y el desarrollo del escenario simulado; el papel de los profesores/facilitadores en el debriefing; y la evaluación de la simulación. Conclusión: el desarrollo de esta investigación permitió adaptar las dimensiones de Isimula, favoreciendo la claridad en las etapas necesarias para la simulación y ayudando a apoyar a los profesores/facilitadores en la planificación, desarrollo y evaluación de la simulación en diferentes contextos sanitarios.

Atuação da clínica jurídica Cravinas no enfrentamento às violações de direitos sexuais e reprodutivos durante a pandemia de COVID-19 / Cravinas legal clinic's action in addressing violations of sexual and reproductive rights during the COVID-19 pandemic / Acción de la clínica jurídica Cravinas frente a las violaciones de los derechos sexuales y reproductivos durante la pandemia de COVID-19

Objetivo: investigar as possibilidades de atuação de uma clínica jurídica em direitos humanos diante de uma emergência sanitária com efeitos dramáticos para mulheres e meninas vulneráveis. Metodologia: estudo de caso da atuação do Cravinas, projeto de extensão da Universidade de Brasília (UnB) que atua como uma clínica jurídica em direitos sexuais e reprodutivos, durante a pandemia de COVID-19. Resultados: a grave crise de saúde gerada pela COVID-19 reposicionou as prioridades do Cravinas para evidenciar cuidados em saúde abertamente atacados pelo governo federal. A atuação da clínica priorizou ações de acesso à informação, de formação em saúde e direitos e de litígio estratégico, em uma constelação de estratégias atenta e engajada na defesa de populações que nunca estiveram nas prioridades da agenda pública. Conclusão: diante de um cenário de crise, as clínicas jurídicas podem ajudar a propor urgências contra-hegemônicas capazes de responder a problemas e a cuidar de pessoas que estão fora da agenda prioritária das políticas públicas ligadas à pandemia.

Objective: to explore the potential actions of intervention by a legal clinic focusing on human rights in the context of a health emergency with severe repercussions for vulnerable women and girls. Methods:the research adopts a case study approach, examining the activities of Cravinas, an extension project at the University of Brasilia (UnB) that operates as a pro bono office specializing in sexual and reproductive rights. The investigation specifically delves into Cravinas' initiatives during the COVID-19 pandemic.Results:the profound health crisis induced by COVID-19 prompted Cravinas to realign its priorities, emphasizing healthcare under open attack by the federal government. The clinic's interventions were centered around providing access to information, delivering health and rights training, and engaging in strategic litigation. These strategies collectively constituted a conscientious and committed effort to defend populations that historically found themselves outside the ambit of public policy priorities. Conclusion: in the face of a crisis, legal clinics possess the potential to propose counter-hegemonic urgencies, offering responses to challenges and providing support for individuals not prioritized in public policies linked to the pandemic.

Objetivo: investigar las posibilidades de actuación de una clínica jurídica en derechos humanos ante una emergencia sanitaria con efectos dramáticos para mujeres y niñas vulnerables. Metodología: estudio de caso del trabajo de Cravinas, proyecto de extensión de la Universidad de Brasilia (UnB) que presta asistencia legal gratuita por los derechos sexuales y reproductivos, durante la pandemia de COVID-19. Resultados: la grave crisis sanitaria generada por el COVID-19 reposicionó las prioridades de Cravinas para poner de relieve la atención sanitaria abiertamente atacada por el gobierno federal. Las acciones de la clínica priorizaron el acceso a la información, la capacitación en salud y derechos y el litigio estratégico, en una constelación de estrategias atentas y comprometidas con la defensa de poblaciones que nunca habían estado en las prioridades de la agenda pública. Conclusión: frente a un escenario de crisis, las clínicas jurídicas pueden ayudar a proponer urgencias contra hegemónicas capaces de responder a los problemas y atender a las personas que están fuera de la agenda prioritaria de las políticas públicas vinculadas a la pandemia.

Satisfacción de los estudiantes de Medicina con la modalidad de aula invertida en la asignatura Células, tejidos y sistema tegumentario

Fundamento: La modalidad de aprendizaje aula invertida se utiliza en la educación médica superior en todo el mundo; es necesario conocer cómo esta modalidad pueda ser aceptada por los estudiantes de Medicina en Cuba. Objetivo: Determinar el nivel de satisfacción de los estudiantes de Medicina de 1.er año sobre la experiencia de aula invertida en la asignatura Células, tejidos y sistema tegumentario. Métodos: El estudio se realizó en la Universidad de Ciencias Médicas de Sancti Spíritus, durante el curso 2019-2020. Fue un estudio transversal mixto (cuantitativo mediante encuesta y cualitativo mediante grupos focales) con estudiantes de 1.er año de Medicina que utilizaron la modalidad de aula invertida en la asignatura Células, tejidos y sistema tegumentario. La encuesta midió la variable satisfacción mediante una escala Likert. Los grupos focales exploraron en profundidad los aspectos abordados en la encuesta. Resultados: Se encuestaron 276 estudiantes (76.4 %). El 76.8 % de los encuestados expresaron su satisfacción con la experiencia del aula invertida (respondieron de acuerdo/muy de acuerdo) y el 79.7 % manifestaron preferir las videoconferencias a las conferencias tradicionales. Los estudiantes mostraron gran satisfacción por las videoconferencias y valoraron su importancia para el aprendizaje. Estos datos fueron corroborados por las opiniones en los grupos focales. Conclusiones: Los estudiantes mostraron satisfacción y preferencia por el aula invertida en la enseñanza tradicional. Las videoconferencias, elaboradas siguiendo los principios de Mayer y ajustadas a los objetivos de aprendizaje, resultan un recurso altamente valorado por los estudiantes y muy pertinente para la educación médica en Cuba.

Background: The inverted classroom learning modality is used in superior medical education worldwide; it is necessary of knowing how this modality can be accepted by medical students in Cuba. Objective: To determine the satisfaction level of 1st year medical students about the inverted classroom experience in the subject cells, tissues and integumentary system. Methodology: The study was conducted at the Sancti Spíritus Medical Sciences University, during the 2019-2020 school term. It was a mixed cross-sectional study (quantitative through survey and qualitative through focal groups) with 1st year medical students who utilized the inverted classroom modality in the subject cells, tissues and integumentary system. The survey measured the satisfaction variable using a Likert scale. The focal groups deeply explored the aspects covered in the survey. Results: 276 students (76.4%) were surveyed. 76.8% of interviewees expressed satisfaction with the inverted classroom experience ("agree/very much agree") and 79.7% claimed to prefer videoconferences instead of traditional conferences. The students showed great satisfaction for the videoconferences and valued its importance for learning. These data were corroborated by the opinions in the focal groups. Conclusions: Students showed satisfaction and preference for the inverted classroom over traditional teaching. Videoconferences, elaborated following the principles of Mayer and adjusted to the learning objectives, result in a highly valued resource by the students and very pertinent for medical education in Cuba.

Desigualdade racial na educação superior: percepções de estudantes universitários / Racial inequality in higher education: perceptions of college students / Desigualdad racial en la educación superior: percepciones de estudiantes universitarios

Partindo da problemática sobre as desigualdades raciais presentes na educação superior no contexto brasileiro, o presente artigo tem como objetivo investigar as percepções de estudantes universitários acerca do tema. Para tanto, propôs--se uma pesquisa de caráter qualitativo com estudantes de cursos de graduação de instituições públicas e privadas de diferentes áreas de conhecimento e regiões do país. Os participantes responderam, além do questionário sociodemográfico, a questões sobre desigualdades raciais no ambiente universitário. Ao abordar a questão racial, os resultados da pesquisa corroboram a literatura, que aponta dificuldades específicas em relação à vivência do racismo no âmbito educa-cional. Desse modo, esta pesquisa contribui para compreensão do fenômeno e levantamento de dados sobre as percepções desse público. (AU)

Starting from the issue of racial inequalities in higher education in the Brazilian context, this article aims to investigate the perceptions of university students on the subject. To achieve this, a qualitative research was proposed with students from undergraduate courses in public and private institutions from different fields of knowledge and regions of the country. In addition to the sociodemographic questionnaire, participants answered questions about racial inequalities in the university environment. Addressing the racial issue, the research results corroborate the literature, indicating specific difficulties related to experiencing racism in the educational sphere. Thus, this research contributes to the understanding of the phenomenon and the collection of data on the perceptions of this audience. (AU)

A partir de la cuestión de la desigualdad racial en la educación superior en el contexto brasileño, este artículo tuvo como objetivo investigar las percep-ciones de los estudiantes universitarios sobre el tema. Para ello, se planteó una investigación cualitativa con estudiantes de instituciones públicas y privadas de diferentes áreas del conocimiento y regiones del país. Los participantes respondieron, además del cuestionario sociodemográfico, preguntas sobre desi-gualdades raciales en el ámbito universitario. Al abordar la cuestión racial, los resultados de la investigación corroboran la literatura, que apunta dificultades específicas con relación a la vivencia del racismo en el ámbito educativo. Por lo tanto, esta investigación contribuye a comprender el fenómeno y recopilar datos sobre las percepciones de este público. (AU)

Currículo para el Desarrollo del Pensamiento Bioético en Profesionales de la Fisioterapia / Curriculum for the Development of Bioethical Thinking in Physiotherapy Professionals

Introducción. Todo ser humano necesita gozar de bienestar y ser reconocido como un sujeto activo en el desarrollo de la sociedad, por lo que la administración pública debe garantizar, respetar y proteger el derecho a la salud, el cual ha sido transgredido en las últimas décadas, vulnerando a la población a nivel mundial. Objetivo. Fundamentar teórica, metodológica y epistemológicamente la propuesta de un currículo, que desarrolle el pensamiento bioético en el profesional de la Fisioterapia. Métodos. Se sustenta en el paradigma sociocrítico y en la investigación acción educativa, desde la visión de Miguel Martínez-Miguélez, que busca reconceptualizar la indagación en el aula en términos participativos, relacionándolo con las actividades propias del quehacer educativo, como es la construcción y desarrollo del currículo. Resultados. Con el proceso investigativo se construyó ­en colectivo­ la definición del concepto de pensamiento bioético y se diseñó un currículo prácti-senti-pensante para los estudiantes de Fisioterapia, a partir de la pedagogía sentipensante y del paradigma del cerebro triádico (o triúnico) que interrelaciona las acciones, los sentimientos y los conocimientos en la formación humana de los futuros fisioterapeutas. Conclusiones. El currículo práctisentipensante trasciende a una estructura cognitiva trinitaria, resaltando la importancia de entrelazar las disciplinas por la supervivencia del ser humano y el equilibrio del planeta, destacando lo humanístico y la bioética, a través de un currículo que evoca a la reflexión de la comunidad educativa con el fin de articular lo desunido.

Background. Every human being needs to enjoy well-being and be recognized as an active subject in the development of society, so public administration must guarantee, respect and protect the right to health, which has been transgressed in recent decades, violating the population worldwide. Objective. To theoretically, methodologically and epistemologically base the proposal of a curriculum that develops bioethical thinking in the Physiotherapy professional. Methods. It is based on the socio-critical paradigm and educational action research, from the vision of Miguel Martínez-Miguélez, who seeks to reconceptualize inquiry in the classroom in participatory terms, relating it to the activities of educational work, such as construction and development of the curriculum. Results. With the research process, the definition of the concept of bioethical thinking was built ­collectively­ and a practical-senti-thinking curriculum was designed for Physiotherapy students, based on senti-thinking pedagogy and the paradigm of the triadic (or triune) brain that interrelates actions, feelings and knowledge in the human training of future physiotherapists. Conclusion. The practical thinking curriculum transcends a trinitarian cognitive structure, highlighting the importance of interweaving the disciplines for the survival of the human being and the balance of the planet, highlighting the humanistic and bioethics, through a curriculum that evokes the reflection of educational community to articulate the disunited.

Formación investigativa de docentes universitarios para el aprendizaje sincrónico durante la covid-19 / Investigative training of university professors for the synchronous learning during covid-19 i:en

Introducción: Las capacitaciones permanentes durante la pandemia posibilitaron el aprendizaje en la educación superior. Objetivo: Describir la formación investigativa y la función pedagógica en docentes universitarios desde la complejidad psicosocial del aprendizaje sincrónico durante la covid-19. Métodos: Se efectuó un estudio desde julio del 2020 hasta febrero del 2022 en la Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica, en Perú. La formación investigativa consistió en 2 modalidades: talleres de formación y cursos de posgrado, y se registró la participación de las áreas académicas de ciencias de la salud, ingenierías y letras y humanidades. Se describió mediante un dendrograma la función pedagógica entre dos grupos de profesores (con asistencia permanente o no). Resultados: En los talleres de formación, 52,0 % de los asistentes correspondió al área académica de ciencias de la salud, 35,0 % a letras y humanidades y 13,0 % a ingenierías; mientras la participación activa fue de 22,2 % en ingeniería, 8,9 % en ciencias de la salud y 4,1 % en letras y humanidades. En cambio, el porcentaje para los cursos de posgrado fue de 41,0 en ciencias de la salud, 30,0 en letras y humanidades y 29,0 en ingenierías, con participación activa de 6, 4 y 3 docentes, respectivamente. No hubo diferencias significativas en la evaluación interna entre los cursos de posgrado (p<0,00915). Conclusiones: La asistencia fue menor en los cursos de posgrado al ser más riguroso el proceso de aprendizaje; sin embargo, fue mayor la participación activa. Existió mayor similitud en la función pedagógica cuando la asistencia fue permanente.

Introduction: Ongoing trainings during the covid-19 pandemic enabled learning in higher education. Objective: To describe the investigative training and pedagogical function in university professors from the psychological complexity of synchronous learning during covid-19. Methods: A study was carried out from July, 2020 to February, 2022, at San Luis Gonzaga National University in Ica, Peru. The investigative training consisted of two modalities: training workshops and postgraduates courses. Participation was recorded in the academic areas of health sciences, engineering and arts and humanities. A dendrogram was used to describe the pedagogical function between two groups of university professors (those who had permanent attendance and those who did not). Results: In the training workshops, 52.0% of the participants corresponded to the academic area of health sciences, 35.0% to arts and humanities and 13.0% to engineering; while active participation was 22.2% in engineering, 8.9% in health sciences and 4.1% in arts and humanities. On the other hand, the percentage for graduate courses was 41.0 in health sciences, 30.0 in arts and humanities, and 29.0 in engineering, with active participation of 6, 4 and 3 professors, respectively. There were no significant differences in the internal evaluation between the postgraduate courses (p<0.00915). The dendrogram indicated greater similarity in university professors with permanent attendance. Conclusions: There was lower attendance in postgraduates courses as the learning process was more rigorous and demanding; however, active participation was higher. There was greater similarity in the pedagogical function when attendance was permanent.

Effectiveness of the Flipped Classroom in Health Sciences University Programs: A Literature Review / Efectividad del Aula Invertida en carreras universitarias de Ciencias de la Salud: Revisión de literatura / Efetividade da sala de aula invertida nas carreiras universitárias de ciências da saúde: revisão de literatura

Introduction: Higher education institutions have implemented active learning approaches, such as the Flipped Classroom, to promote the education of their students. Nevertheless, there is conflicting evidence regarding the benefits derived from its implementation. Objective: To determine the effectiveness of the Flipped Classroom application in the education of university students from Health Sciences undergraduate programs. Materials and methods: A systematized narrative review of the literature published between 2012 and 2022. Pubmed, SciELo, Scopus y Web of Science were used as sources of primary articles. A revised version of the Kirkpatrick model was used to assess the effectiveness of the Flipped Classroom. Results: 34 out of the 1020 retrieved articles reached the quantitative synthesis phase. Students value positively this didactic model and acknowledge its contributions in the development of attitudes, knowledge and skills. In contrast, some studies show an increase in the workload and stress levels of students. Conclusions: The evidence suggests that Flipped Classroom is a valid didactic model for the education of Health Sciences students. Future studies should consider the effectiveness of its implementation at a long term organizational level.

Introduction: Higher education institutions have implemented active learning approaches, such as the Flipped Classroom, to promote the education of their students. Nevertheless, there is conflicting evidence regarding the benefits derived from its implementation. Objective: To determine the effectiveness of the Flipped Classroom application in the education of university students from Health Sciences undergraduate programs. Materials and methods: A systematized narrative review of the literature published between 2012 and 2022. Pubmed, SciELo, Scopus y Web of Science were used as sources of primary articles. A revised version of the Kirkpatrick model was used to assess the effectiveness of the Flipped Classroom. Results: 34 out of the 1020 retrieved articles reached the quantitative synthesis phase. Students value positively this didactic model and acknowledge its contributions in the development of attitudes, knowledge and skills. In contrast, some studies show an increase in the workload and stress levels of students. Conclusions: The evidence suggests that Flipped Classroom is a valid didactic model for the education of Health Sciences students. Future studies should consider the effectiveness of its implementation at a long term organizational level.

Introducción: Las instituciones de educación superior han implementado enfoques activos de aprendizaje como el Aula Invertida para favorecer la formación de sus estudiantes. Sin embargo, existe evidencia diversa respecto de los beneficios derivados de su implementación. Objetivo: Determinar la efectividad de la aplicación del Aula Invertida en la formación de estudiantes universitarios de carreras de pregrado de las Ciencias de la Salud. Materiales y métodos: Se realizó una revisión narrativa sistematizada de la literatura publicada entre 2012 y 2022, utilizando Pubmed, SciELo, Scopus y Web of Science como fuentes de artículos primarios. Se utilizó la versión revisada del modelo de Kirkpatrick para valorar la efectividad del Aula Invertida. Resultados: Se obtuvieron 1020 artículos, 34 de ellos ingresaron a la fase de síntesis cuantitativa. Los estudiantes valoran positivamente este modelo didáctico y reconocen su aporte en el desarrollo de actitudes, conocimientos y habilidades. Algunos estudios mencionan un aumento de la carga de trabajo y niveles de estrés en los estudiantes. Conclusiones: La evidencia sugiere que Aula Invertida es un modelo didáctico válido para la formación de estudiantes de las Ciencias de la Salud. Futuros estudios deberían considerar la efectividad de su implementación a nivel organizacional y a largo plazo.

Estudiantes con gratuidad en universidades prestigiosas: ajustes académicos para permanecer

(analítico) La educación superior en Chile se ha masificado; sin embargo, se mantiene una alta segmentación en el sistema. En 2016 comienza a implementarse la política de gratuidad, dirigida a estudiantes de menores ingresos. Esta investigación buscó comprender las experiencias académicas de estudiantes con gratuidad en universidades prestigiosas y selectivas, espacios tradicionalmente de reproducción de las clases altas y élites. Se realizaron entrevistas biográficas a trece estudiantes de estas universidades, así como un análisis temático temporal. Los resultados muestran que la obtención de la gratuidad emerge como un facilitador en el acceso, pero los/as estudiantes experimentan fuertes sensaciones de inadecuación académica; se muestran activos en transformar sus disposiciones, realizando un fuerte trabajo sobre sí para permanecer. Las experiencias de jóvenes de menores capitales muestran la persistencia de desigualdades.

(analytical) Higher education in Chile has experienced massification during the last 30 years. However, a high level of segmentation in the system continues. In 2016, the fee-free policy began to be implemented and was designed for lower-income students. This research study sought to understand the academic experiences of fee-free students at prestigious and selective universities, which are considered spaces that reproduce power dynamics in favor of the country's upper classes. Biographical interviews were conducted with 13 fee-free students who are currently enrolled in these universities and a temporal thematic analysis was carried out. The results of the study show that: obtaining fee-free tuition facilitates access to education; both male and female fee-free students experience strong feelings of academic inadequacy; and these students take an active role in transforming their situations by adopting a strong work ethic that helps them continue with their studies. These experiences of young people from lower income backgrounds show the persistence of inequalities in the higher education sector.

(analítico) O Ensino Superior no Chile se massificou nos últimos 30 anos, porém, ainda há uma alta segmentação no sistema. No ano 2016 começa a implementação da política de gratuidade, destinada a estudantes de menor renda. Esta pesquisa buscou compreender as experiências acadêmicas de estudantes com gratuidade em universidades prestigiadas e seletivas, espaços de reprodução das classes altas e das elites. Foram realizadas entrevistas biográficas a treze estudantes destas universidades. Além disso, foi realizada uma análise temática temporal. Os resultados mostram que a obtenção da gratuidade surge como um facilitador no acesso, os e as estudantes experimentam fortes sentimentos de inadequação acadêmica, são ativos na transformação de suas disposições, trabalhando arduamente em si mesmos para permanecer. As experiências dos jovens de menores rendas mostram a persistência das desigualdades.

Causas anatómicas inusuales de malposición de catéteres venosos centrales / Unusual anatomical causes of malposition of central venous catheters

Resumen: La malposición de los catéteres venosos centrales se asocia a importantes riesgos, a menudo infraestimados. Aunque se han descrito algunos factores que pueden favorecer la malposición, generalmente su causa no llega a diagnosticarse y parece ser de origen multifactorial. Presentamos dos casos de malposición de catéteres venosos centrales motivadas por causas anatómicas inusuales, diagnosticadas en el perioperatorio. En el primer caso, se diagnostica una agenesia de vena cava superior en el transcurso de una sustitución mitral por esternotomía, que lógicamente se asocia con una malposición de la vía central insertada. La utilización de catéteres y dispositivos a través de venas yugulares y subclavias en pacientes con esta infrecuente patología implica importantes limitaciones y complicaciones potenciales graves. En el segundo caso, la existencia de un bocio no diagnosticado provoca la malposición bilateral y simultánea de dos catéteres venosos canalizados, en el contexto de una situación de emergencia, en ambas venas yugulares internas.

Abstract: Malposition of central venous catheters is associated with important and underestimated risks. Although some factors have been related with malposition, its cause is generally not diagnosed, and it seems to have multifactorial origin. We present two cases of central venous catheter malposition due to unusual anatomical causes, diagnosed in the perioperative period. In the first case, superior vena cava agenesis was diagnosed during mitral replacement by sternotomy, which was logically associated with malposition of the inserted central line. The use of catheters and devices through jugular and subclavian veins in patients with this infrequent pathology is associated with important limitations and serious potential complications. In the second case, an undiagnosed goiter causes bilateral and simultaneous malpositioning of two inserted central venous catheters, in the context of an emergency situation, in both internal jugular veins.

Bullying, maltreatment and uncivil faculty member behaviors at universities

Objective: Bullying and uncivil behaviors frequently happen in higher education lecture halls. This study aimed at exploring college students bullying incidents and mistreatments by faculty members, witnesses, and the type of bullying, where bullying and exploitations mostly happen. Method: A total 2646 (1493 female & 1185 male) students from a mid-size state university studying at every accessible department voluntarily participated to fill out a survey. A survey instrument and a social demographic information form is used to collect data. A chi-square test and several descriptive statistics were run to analyze the data. Results: Results revealed that 10 % of student were threatened being graded lower or being failed, 21 % stated that they did not believe in fair investigation even when they could complain to the relevant authorities in the university. Among them, 31 % of the students witnessed a faculty member threatening students' in an uncivil manner. Male faculty members were 4 times more likely to bully student or act uncivil behaviors than female faculty members. Assistant professor or younger faculty members tend to behave more negatively than higher ranking or older professors. Conclusions: Most of the incidents happen during the class. Results show that bullying is a universal phenomenon and it appears in every level and field of education. Even though there are cultural and departmental differences, and department-specific misbehaviors, it is still common in every level of education in every culture.

Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo explorar los incidentes de intimidación y maltrato de estudiantes universitarios por parte de miembros de la facultad, testigos, el tipo de hostigamiento, dónde se producen principalmente los acosos y los maltratos, cómo se han enfrentado a estos hechos, cómo han resuelto el incidente, las razones del hostigamiento y los malos tratos, frecuencia de los mismos, el tipo observado de bullying y similitudes culturales. Diferencias en los comportamientos de bullying y características de los miembros de la facultad que realizan el bullying. Metodología: Un total de 2646 estudiantes de una universidad estatal de un tamaño mediano que estudiaban en las distintas facultades de la universidad seleccionada. Participaron voluntariamente para realizar una encuesta impulsada por el concepto de intimidación de Olweus. Resultados: Los resultados revelaron que el 10 % de los estudiantes fueron amenazados con una calificación inferior o reprobada, el 21 % dijo que no creía en una investigación justa, incluso si podían presentar una queja ante las autoridades pertinentes de la universidad. Solo el 5 % de los estudiantes mencionó haber presentado una queja verbal informal. El 18 % informó que el acoso era muy importante y muy estresante para ellos. Entre estos, el 31 % de los estudiantes fue testigo de la amenaza de un miembro de la facultad a los estudiantes de una manera poco correcta. Los varones de la facultad eran 4 veces más propensos que los miembros femeninos de la misma a intimidar a los estudiantes, o comportarse de manera no cívica. El profesor asistente o los miembros más jóvenes de la facultad tienden a comportarse de manera más negativa que los profesores de mayor rango o más antiguos. Parece que la mayoría de los incidentes ocurren durante la clase (11 %) o antes de que comience la misma (1,6 %). Conclusiones: Los resultados muestran que el acoso académico es un fenómeno universal y aparece en todos los niveles de la educación. A pesar de que existen diferencias culturales y departamentales, el acoso todavía es común en todos los niveles de educación de todas las culturas. El bullying tiene consecuencias negativas en los estudiantes; afecta perniciosamente su salud mental, integración escolar y logros académicos. Por lo tanto, los responsables de la administración escolar deben establecer pautas claras para las relaciones entre el profesorado y los estudiantes; y proporcionar ayuda de asesoramiento y acompañamiento para quienes lo necesiten.

Cuestionario Honey-Alonso de estilos de aprendizaje (CHAEA). Propiedades psicométricas en estudiantes universitarios colombianos

Introducción: El objetivo de este artículo resultado de investigación es presentar los resultados del proceso de análisis psicométrico del Cuestionario Honey-Alonso de Estilos de Aprendizaje (CHAEA) en universitarios en Colombia. Método: La metodología está inserta en los estudios instrumentales, busca identificar las propiedades psicométricas de un instrumento. La muestra fue de 2230 estudiantes en el Análisis Factorial Exploratorio y de 661 para el Análisis Confirmatorio, ambas muestras no aleatorias. Se utilizaron los Modelos de Ecuaciones Estructurales (SEM) para la etapa confirmatoria. Resultado: El resultado fue un instrumento de 25 ítems, 4 factores, compuestos de reactivos organizados diferente al constructo original, más cercano al modelo de Kolb, propiedades psicométricas aceptables de acuerdo con los planteamientos teóricos utilizados, dirigida a valorar los estilos de aprendizaje confirmados y etiquetados -Investigador, Práctico, Experimentador y Activo- en el ámbito educativo. Conclusión: El proceso de validación realizado permite que el uso del instrumento sea considerado como válido y confiable para Estudiantes Universitarios del contexto educativo colombiano. De todas maneras, hay que tener en cuenta las condiciones de aplicación y siempre es importante realizar nuevos estudios en diferentes niveles educativos que puedan dar cuenta de información psicométrica más sólida.

Introduction: The objective of this research result article is to present the results of the psychometric analysis process of the Honey-Alonso Learning Styles Questionnaire (CHAEA) in university students in Colombia. Method: The methodology is inserted in instrumental studies; it seeks to identify the psychometric properties of an instrument. The sample consisted of 2.230 students in the Exploratory Factor Analysis and 661 for the Confirmatory Analysis, both non-random samples. Structural Equation Models (SEM) were used for the confirmatory stage. Result: The result was an instrument of 25 items, 4 factors, composed of reagents organized differently from the original construct, closer to the Kolb model, acceptable psychometric properties according to the theoretical approaches used, aimed at assessing confirmed and labeled learning styles -Investigator, Practitioner, Experimenter and Active- in the educational field. Conclusion: The validation process carried out allows the use of the instrument to be considered valid and reliable for University Students in the Colombian educational context. In any case, the application conditions must be taken into account, and it is always important to carry out new studies at different educational levels that can account for more solid psychometric information.